Kad dzimumloceklis ir uzbudinājuma stāvoklī, no urīnizvadkanāla izdalās neliels daudzums šķidruma. Tā ir normāla parādība, kas raksturīga gandrīz visiem veseliem vīriešiem. Attīstoties slimībām, mainās smērvielas konsistence un apjoms. Urinējot vai erekcijā ir nepatīkama smaka, sāpju vai dedzināšanas sajūta. Šāda klīniskā aina prasa īpašu uzmanību no personas, jo pastāv draudi veselībai.
Izdalīšanos uzbudinājuma laikā vīriešiem sauc par pirmsejakulāciju. Tas izvirzās no urīnizvadkanāla atvēruma brīdī, kad puisis ir sajūsmā. Presēklu izdala bulbouretrālie dziedzeri un Litras dziedzeri, kas atrodas visā kanālā no ārējās atveres līdz urīnpūšļa kaklam.
Piešķīrumi uzbudinājuma laikā vīriešiem veic šādas funkcijas:
- nodrošināt brīvu sēklu šķidruma pāreju caur urīnizvadkanālu;
- iznīcināt baktērijas;
- mitrina un nomāc skābo vidi urīnizvadkanālā.
Presemen spēj darboties arī kā smērviela dzimumakta laikā, taču vairumā gadījumu ar piešķirto daudzumu tam nepietiks. Pirmsejakulāts ir viena no spermas sastāvdaļām. Ejakulācijas laikā tas nonāk sēklu šķidrumā, sajaucas ar sēklām, kas ļauj aizsargāt spermu no sievietes maksts skābās vides.
Augšējā fotoattēlā veselīgi izdalījumi vīriešiem uzbudinājuma laikā.
Pirmsejakulāta apjoms tieši ir atkarīgs no puiša uzbudinājuma pakāpes. Maksimālā koncentrācija tiek sasniegta ar spēcīgu dzimumtieksmi. Normāls šķidruma daudzums ir 5 ml.
Daži stiprā dzimuma pārstāvji fizioloģiski nespēj izdalīt smērvielu. Pirmssēnīšu trūkums erekcijas laikā samazina spēju ieņemt bērnu.
Veselam pirmsejakulātam ir šādas īpašības:
- smakas trūkums;
- caurspīdīgums;
- viskozitāte;
- gabalu vai ieslēgumu trūkums;
- nerada diskomfortu vai sāpes.
Iepriekšēja sēkla pilda attīrīšanas funkcijas, tāpēc tās konsistence var mainīties. Vīrietis var novērot smērvielas apduļķošanos atkārtota seksuāla kontakta laikā, neievērojot higiēnu vai pirms ejakulācijas. Viņa atgriezīsies normālā stāvoklī 1-2 dienu laikā. Pretējā gadījumā vajadzētu būt aizdomām par patogēna procesa attīstību.
Patoloģiskie gļotu izdalījumi vīriešiem atšķiras no veseliem pēc krāsas, smaržas un konsistences. Tos gandrīz vienmēr pavada diskomforts.
Simptomi, kas norāda uz smērvielas novirzi no normas:
- šķidruma parādīšanās no urīnizvadkanāla dienas laikā;
- nepatīkamas smakas rašanās;
- sāpes urinējot;
- pārmērīgi liela gļotu daudzuma veidošanās;
- patvaļīga smērvielas izdalīšana bez seksuālas uzbudinājuma;
- trešo pušu ieslēgumu klātbūtne;
- mainīt konsistenci uz pārāk biezu vai šķidru.
Šīs pazīmes ir raksturīgas patoloģiskiem procesiem, kas norāda uz slimību attīstību.
Neveselīgas izdalījumi vīriešiem ir sadalīti veidos:
| Veids | Apraksts |
|---|---|
| Spermatoreja | Brīvprātīga spermas plūsma, nesasniedzot orgasmu. Procesa cēlonis ir samazināts vas deferens muskuļu tonuss. Patoloģija attīstās hroniska iekaisuma dēļ |
| Hematoreja | Smērvielas izolācija ar asins piemaisījumiem. Parādās ar urīnizvadkanāla gļotādas ievainojumiem |
| Leikocītu uretroeja | Iekaisuma procesa eksudatīvā fāze, ko izraisa urīnizvadkanāla gļotādas termiski, mehāniski, ķīmiski vai vīrusu bojājumi |
| Mukopurulents | Tie sastāv no neliela skaita leikocītu, seroza šķidruma un dziedzeru sekrēta. Šīs gļotas raksturo aktīva veidošanās naktī. Vīrietis no rīta pamana strutas izdalīšanos, un uz apakšveļas var konstatēt dzeltenus plankumus. Mukopurulenti izdalījumi parādās, ja urīnizvadkanālu ietekmē baktērijas: trichomonas, ureamikoplazma, hlamīdijas |
| Strutojošs | Tajos ietilpst liels skaits leikocītu, urīnizvadkanāla epitēlijs, gļotas un serozs šķidrums. Tiem ir bieza konsistence un nepatīkama smaka. Tie parādās pilienu veidā ar dzeltenu vai zaļganu nokrāsu. Norādiet gonokoku uretrīta attīstību, kas veidojas uz hlamīdiju un gonorejas fona |
Izdalīto gļotu daudzums var būt gan liels, gan neliels. Var būt diezgan grūti pamanīt sliktu eļļošanu. Lai to izdarītu, jums ir jāpiespiež urīnizvadkanāls, lai šķidrums izplūstu no cauruma. Tas ātri izžūst, veidojot plēvi uz dzimumlocekļa glans membrānas. Viskozā konsistence noved pie urīnizvadkanāla sūkļu pielipšanas.
No cilvēka ķermeņa izdalītā noslēpuma parādīšanās informē gan par normu, gan par novirzēm. Piemēram, ar iesnām vai vidusauss iekaisumu šķidruma parādīšanās skaidri norāda uz slimību. Cilvēka reproduktīvā sistēma ir daudz sarežģītāka. Izdalījumi vīriešiem uzbudinājuma laikā var ziņot par normālu veselības stāvokli vai, gluži pretēji, liecināt par slimības attīstību.
Vai vīriešiem seksuālās uzbudinājuma laikā vajadzētu izdalīties?
Vīriešiem gļotu parādīšanās urīnizvadkanālā dažos gadījumos ir dabisks un nepieciešams process. Kad notiek erekcija, dažu pilienu apjomā parādās caurspīdīgi izdalījumi. Tos sauc par pirmssēklu šķidrumu, šādas fizioloģiskas parādības ir pilnīgi normālas.
Gļotu sekrēcijas daudzums pilnībā ir atkarīgs no vīrieša ķermeņa īpašībām, un, lai to uzskatītu par normu, tam jāatbilst noteiktām īpašībām. Jo īpaši nedrīkst būt pārmērīga blīvuma, krāsas, specifiskas smakas.
Noslēpuma parādīšanās notiek šādos gadījumos, kas izraisa erekciju:
- Masturbācija;
- Partnera seksuāli glāsti;
- Domas par tuvību.
Šīs parādības rašanās biežums ir atkarīgs arī no reproduktīvās sistēmas īpašībām. Daži vīrieši sastopas ar izdalījumiem ar katru uzbudinājumu, citi tos novēro ārkārtīgi reti.
No medicīnas speciālistu viedokļa eksudāta klātbūtne seksuālās uzbudinājuma laikā veicina apaugļošanos - tas spēlē papildu spermas vadītāja lomu olšūnas sasniegšanas procesā un samazina sievietes maksts skābuma līmeni, kas iznīcina spermu. . Attiecīgi izdalījumi no dzimumorgāniem aktīvi iesaistās apaugļošanas procesā un tiek uzskatīti par nozīmīgu vīriešu reproduktīvās sistēmas mehānismu.
Kāpēc tas notiek?
Ārsti nav pilnībā noskaidrojuši šķidruma noplūdes cēloni no dzimumlocekļa, tomēr ir pierādīts, ka smērvielas izdalīšanās vīriešiem uzbudinājuma laikā palīdz atvieglot reproduktīvā orgāna galvas izkļūšanu no krokām bez savainojumiem vai bojājumiem. Ir rūpīgi jāievēro intīmā higiēna, izdalītais šķidrums ir lieliska augsne patogēno baktēriju augšanai.
Ir svarīgi atzīmēt, ka ilgstoša atturība izraisa daudz bagātīgāku izdalījumu, un noslēpuma sastāvs kļūst biezāks un duļķains. Ir jāpārliecinās, ka nemainās krāsa, neparādās asiņu svītras un nepatīkama smaka. Daži ārsti uzskata, ka šķidruma rašanās notiek tāpēc, ka ķermenis gatavojas tuvībai ar sievieti.
Patoloģiski izdalījumi var rasties dažādu iemeslu dēļ:
- Nepareizs uzturs, jo īpaši skābu, pikantu, marinētu gurķu lietošana;
- Iekaisuma procesi, ko izraisa patogēnas baktērijas;
- veneriskās slimības;
- Vienlaicīgas komplikācijas pēc operācijas vai traumām;
- Onkoloģiskās patoloģijas.
Izdalījumu šķirnes
Vairāki izdalījumu veidi ir normāli, ja tiem nav pievienotas papildu pazīmes.
Taču, ja par veicinošu faktoru kļūst specifiska smaka, nieze, drudzis, sāpīgums cirkšņos vai dzimumloceklī, tad tas jau ir pamats bažām un vēršanās pie urologa.
Izplūdes veidi, kas saistīti ar normu
Pilnīgi normāli un dabiski ir 3 veidu ražoti un plūstoši noslēpumi.
- Libidīna uretroeja. Noslēpums, kam ir eļļošanas funkcija. Tas izskatās pēc caurspīdīgas konsistences šķidruma, tam nav smaržas. Parādās nelielos apjomos, nerada neērtības. Tas satur nelielu daudzumu spermatozoīdu, tomēr neaizsargāta dzimumakta gadījumā partnera grūtniecība var iestāties;
- Spegma. Bālgans noslēpums, dažreiz ir dzeltenīgs nokrāsa, bieži smaržo nepatīkami. Šķidruma sekrēciju nodrošina dziedzeri, kas atrodas zem priekšādas. Viņas izskats neliecina par patoloģiju, bet norāda uz to, ka vīrietis neievēro personīgās higiēnas noteikumus;
- Sperma. Balts šķidrums ar gļotādu konsistenci. Orgasma laikā izstumšana notiek no urīnizvadkanāla. Satur lielu daudzumu spermas un sekrēta.
Izdalījumi, kas satur gļotas
Bieži norāda uz seksuāli transmisīvo slimību rašanos. Gadījumos, kad noslēpumam ir palielināta viskozitāte, bet tas paliek caurspīdīgs, var būt šādas slimības:
Arī kaites apstiprina augsts leikocītu līmenis asins analīzēs.
Gļotādas pienainas gaismas daļas ar strutojošām svītrām pavada tādas slimības kā:
Šo patoloģiju klātbūtnē šķidrums var izdalīties arī mierīgā stāvoklī, pēc tam tas pielīp pie dzimumlocekļa galvas un izžūst.
Strutojoši izdalījumi
Pierādījumi par gonoreju. Iegūtais šķidrums ir dzeltens ar zaļganu nokrāsu un nepatīkamu smaku. Konsistence ir bieza un lipīga. Slepus analizējot, tiek atklāts ievērojams leikocītu līmenis.
Izdalījumi iekaisuma laikā
Iekaisuma slimības, kas maina sekrēta sastāvu, izraisa:
- Stafilokoks;
- coli;
- Candida sēnīte;
- Streptokoks.
Ja rodas negonokoku uretrīts - iekaisums urīnizvadkanālā, izdalīto šķidrumu raksturo:
- Duļķainība un lipīgums;
- Gļotu klātbūtne;
- Strutojošs saturs.
To pavada sāpīgums, diskomforts, nieze.
Priekšādas slimību balanopostītu raksturo bagātīgi izdalījumi, kas satur daudz strutojošu saturu. Ir apsārtums, pietūkums, stipras sāpes.
Prostatītu raksturo gļotu izdalīšanās, kas sajaukta ar strutas. Papildu simptomi - sāpes, samazināta erektilā funkcija, bieža vēlme iztukšot urīnpūsli.
Lai noteiktu kandidozi, pietiek ar fotoattēlu izpēti, kas parāda tai raksturīgo noslēpumu. Tam ir biezpiena konsistence, šo mikozes formu pavada dzimumlocekļa apsārtums, nepanesams nieze.
Izdalījumi ar asinīm
Asinis saturošajam noslēpumam ir nepieciešama visrūpīgākā uzmanība. Līdzīgas zīmes norāda:
- Infekcijas slimības, jo īpaši hronisks infekciozs uretrīts;
- Urīnvada kanāla ievainojums medicīnisko procedūru laikā;
- Smilšu un akmeņu noņemšana no nierēm, lielākā mērā asinis ir pamanāmas urinēšanas laikā;
- Ļaundabīgi veidojumi prostatā, olnīcās, dzimumorgānos. Šajā gadījumā izdalījumi satur brūnas vai tumšas asinis, bieži vien trombu veidā.
Norma vai novirze?
Viennozīmīga patoloģijas pazīme ir gļotu, strutas, krāsas maiņa, zivju vai skāba smaka, lipīguma vai duļķainības parādīšanās.
- Vidējais blīvums;
- caurspīdīgums;
- Smaržas trūkums.
Ar nelielām krāsas un konsistences izmaiņām ir svarīgi analizēt:
- Pašu seksuālā dzīve, gadījuma un neaizsargātu attiecību esamība vai neesamība;
- Faktori, kas veicina ķermeņa aizsargfunkciju samazināšanos;
- Iespējamas izmaiņas ierastajā ēdienkartē;
- Blakusslimību klātbūtne.
Vai man jāredz ārsts?
Tūlītēja vizīte pie ārsta prasa vīrietim neraksturīgu noslēpumu. Jebkuras šķidruma struktūras un krāsas izmaiņas ir jāpārbauda, lai noteiktu faktorus, kas izraisa šādus pārkāpumus.
Diagnostikas pasākumi ietver:
- spermogramma;
- Uztriepes no urīnizvadkanāla;
- Uroģenitālās sistēmas orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
- Urīna paraugu ņemšana vispārējai analīzei;
- Klīniskā asins analīze.
Pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem, tiek noteikts ārstēšanas režīms pamata slimībai, kas izraisīja patoloģiskā eksudāta parādīšanos. Šādu pazīmju ignorēšana noved pie labklājības pasliktināšanās un slimības pārejas uz hronisku formu, kuru ir grūti ārstēt. Savlaicīga vizīte pie urologa ļaus ātri tikt galā ar slimību un saglabāt veselību ilgu laiku.
Preejakulāts (pirmsspermas jeb Kūpera šķidrums) ir dzidrs, bezkrāsains, viskozs pirmssēklas šķidrums, kas izdalās no vīrieša dzimumlocekļa urīnizvadkanāla uz ārpusi, kad viņš nonāk seksuālās uzbudinājuma stāvoklī. Pirmsejakulācija cilvēka dzimumakta laikā ir neizbēgama. Šo noslēpumu vīrietis izdala arī masturbācijas laikā, gatavojoties dzimumaktam (piemēram, glāstīšanai) vai agrīnā kopulācijas stadijā, kādu laiku pirms vīrietis sasniedz pilnu orgasmu un ejakulāciju.
Pre-cum izcelsme
Presēklu veido galvenokārt bulbourethral dziedzeri (Kūpera dziedzeri), kā arī Litres dziedzeri.
Litres dziedzeri ir papildu vieta priekšsēklu veidošanās vietai. Tie ir vīnogu formas cauruļveida-alveolāri urīnizvadkanāla dziedzeri, kas atrodas visā tā garumā, no ārējās atveres līdz urīnpūšļa kaklam, submukozālajos, fibromuskulārajos un saistaudu slāņos. Tie izdala un izdala gļotādu šķidrumu, kura daudzums palielinās līdz ar seksuālo uzbudinājumu. Kopā ar Kūpera dziedzeru sekrēciju Littra dziedzeru sekrēcija kalpo arī urīnizvadkanāla mitrināšanai, lai uzturētu spermatozoīdiem labvēlīgu sārmainu reakciju to izkļūšanas caur urīnizvadkanālu laikā.
Izdalītā preejakulāta daudzums
Vīriešu izdalītā pirmssēklas šķidruma daudzums cilvēkiem ir ļoti atšķirīgs. Daži vīrieši neizdala presemenu, savukārt citos tā tilpums sasniedz 5 ml. Iepriekšējā sēkla satur vairākas sēklās esošās ķīmiskās vielas, piemēram, skābo fosfatāzi. Un daži sēklu marķieri, piemēram, gamma-glutamiltransferāze, priekšsēklā pilnībā nav.
Funkcija, ko veic iepriekšēja ievadīšana
Vīriešu urīnizvadkanāla un sieviešu maksts skābā vide ir naidīga pret vīriešu sēklu. Pirmssēklas neitralizē urīna radīto atlikušo skābumu urīnizvadkanālā, kas rada labvēlīgāku vidi sēklu izvadīšanai. Parasti maksts vide ir skāba; pirmssēklas ievadīšana pirms ejakulācijas var mainīt maksts vidi, lai veicinātu sēklu izdzīvošanu. Precums var uzņemt spermu, kas urīnizvadkanālā palikusi no iepriekšējām ejakulācijām. Pirmssēklas nedarbojas kā smērviela dzimumakta laikā, bet veicina spermas izkļūšanu pa kanālu ejakulācijas laikā, kā arī piedalās sēklu koagulācijā.
Riski, kas saistīti ar Presemen izolāciju
Pētījumi ir parādījuši HIV klātbūtni lielākajā daļā pirmssēklas paraugu no HIV inficētiem vīriešiem. Inficēšanās ar imūndeficīta vīrusu izraisa HIV infekcijas slimību, kuras pēdējo stadiju sauc par AIDS. Daudzi arī pauž bažas, ka spermatozoīdi nevar atrasties pirmssēklā un tāpēc nevar izraisīt grūtniecību, izmantojot šo faktu pret pārtrauktu dzimumaktu (dzimumlocekļa izņemšanu) kā līdzekli grūtniecības novēršanai. Nav veikti liela mēroga pētījumi, lai noteiktu spermas saturu pirmssēklas, taču vairāki nelieli pētījumi liecina, ka spermatozoīdi atrodas pirmssēklas. Iespējams arī, ka pirmssēkla, kas izdalās pēc nesenās ejakulācijas, saturēs spermu, jo pēc orgasma kanālos vienmēr ir ejakulāts.
Paaugstināta preseminālā veidošanās
Daži vīrieši ir nobažījušies par saražotās spermas daudzumu. Viens ārsts aprakstīja pacientu, kurš bija apmulsis par to, ka skūpstīšanās un citas vieglas erotiskas stimulācijas laikā prekums izsūcas cauri biksēm. Vairāki ziņojumi liecina par apmierinošiem rezultātiem, kad šādi vīrieši tika ārstēti ar 5-alfa reduktāzes inhibitoru. Šādos gadījumos viens ārsts ieteica veikt diferenciāldiagnozi ar prostoreju, prostatas izdalījumiem sasprindzinājuma laikā, kas saistīts ar urinēšanu vai defekāciju.
reliģiskā attieksme
Sunnītu musulmaņiem pirmssēklu izvadīšanai atbilstošā miega laikā ir nepieciešams veikt attīrīšanas rituālu.